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O Laser Pixel®, uma arma para
atacar as manchas de sol, de idade, cicatrizes e rugas de
expressão. As únicas restrições
dizem respeito às grávidas e pessoas que apresentam
doenças de fotosensibilidade.
- Por ser fracionado (
Pixel) é hoje em dia um dos tratamentos mais avançados
que existe, pois se pode ajustar o poder do aparelho às
necessidades de cada paciente, afirma a dermatologista cosmiátrica
Emília Guiomar Franco Reis Gonçalves.
A dermatologista Joyce Meri Castro que está trabalhando
com o novo equipamento em seu consultório, no Rio
de Janeiro, explica que a principal vantagem em comparação às
técnicas anteriores, é que a recuperação
costuma ser bem mais rápida e os pacientes relatam
menos dor durante a aplicação.
- O tratamento não é evasivo. É totalmente
seguro e com tecnologia de última geração,
informa Dra. Joyce. São feitas microperfurações
na pele para remover manchas superficiais ou profundas. Estas
estimulam a produção do colágeno, que
irá reduzir as rugas.
- Fui para a primeira sessão preocupada em não
conseguir trabalhar logo depois, disse Suzana Campos, de
54 anos, paciente de Joyce Meri.
"No entanto, 3 dias depois já estava participando de reuniões
e ninguém notou o que eu tinha feito, me acharam bem, com a aparência
mais descansada," complementa.
Ieda Maria Baquel, outra paciente, disse que não
existe nenhum tratamento de rejuvenescimento que não
exija sacrifícios. “Esse, pelo menos é mais
rápido e menos agressivo”, explicou.
"O paciente precisa usar hidratante, filtro solar 60
e não deve se expor ao sol", disse a Dra Emília
.
O Laser Pixel® ameniza as rugas estáticas, especialmente
as finas ao redor dos lábios, dos olhos e na testa",
continua Dra Joyce Meri.
É recomendada uma aplicação por mês,
que dependendo de como está a pele e da idade pode
ser repetida mais três vezes. Uma melhoria no aspecto
da pele pode ser sentido logo mas, o resultado ficará mais
evidente depois de um mês ou dois.
PASSO A PASSO
A seguir, acompanhe o tratamento de rejuvenescimento com o Laser Pixel® desde a sua aplicação, logo a seguir, no dia seguinte e quatro dias depois.
1. Antes da aplicação / 2. A aplicação / 3. Suavizando a vermelhidão / 4. Após a aplicação, os traços ficam mais acentuados e a face avermelhada / 5. Aparecem manchas escuras no segundo dia / 6. O resultado final cinco dias depois. Consultório Dra Joyce Meri de Castro:
Rua Santa Clara,50 salas 304/305 – Copacabana Tel:
(21) 2547-9000/2548-0456
BELEZA NA TERCEIRA
IDADE
Um dos maiores desconfortos
para quem chega à terceira idade é cuidar da
pele. Pesquisa feita com pessoas acima dos 50 anos, pelo
portal Minha Vida (www.minhavida.com.br), maior comunidade
de saúde e bem-estar da internet, mostra que a maior
preocupação desse público, com relação à pele,
são as marcas e as rugas.
Mesmo com o avanço
dos cosméticos e das cirurgias plásticas, para
31% das mulheres o envelhecimento da pele é o maior
dilema, enquanto 22,4% se preocupam com as manchas. O público
masculino não fica longe desse número: quase
27% se importam com as rugas e 20,2% implicam com as manchas.
PINTAS PODEM INDICAR ENVELHECIMENTO
MAIS LENTO
Por Redação,
com BBC - de Londres
O HOMEM ESTÁ PREOCUPADO
COM A APARÊNCIA
Dados da Sociedade Brasileira de
Cirurgia Plástica indicam que, em 2004, o Brasil realizou
616 mil cirurgias plásticas. Deste contingente, 31%
ou 190 mil procedimentos foram realizados por homens. De
lá para cá, a estimativa da entidade é que
este percentual tenha crescido, pelo menos em 30%.
- “As intervenções
masculinas mais corriqueiras são aquelas de pequeno
porte, como a blefaroplastia, o peeling ou a lipoaspiração.
A preocupação com o aspecto da pele e dos cabelos,
antes encarada como uma preocupação feminina,
hoje, também faz parte do universo masculino. No entanto,
os homens têm outro perfil, gostam de soluções
práticas, eficientes e simples, estas características
devem ser levadas em conta no momento de atender a estes
pacientes", afirma o cirurgião plástico
Ruben Penteado, diretor do Centro Integrado de Medicina.
O paciente típico de clínicas
e consultórios médicos, hoje, é o homem
jovem que deseja se livrar das marcas provocadas pela acne
na adolescência ou o profissional que busca uma silhueta
elegante e um rosto mais jovial, livre de rugas e do aspecto
cansado e abatido. Ruben considera o mercado de trabalho,
competitivo e exigente, como um dos grandes responsáveis
por essa mudança de hábitos.
“No entanto, não podemos
esquecer que as mulheres são incentivadoras da vaidade
masculina e são formadoras de opinião, exercendo
forte influência sobre os atos de maridos, filhos e
namorados”, diz o cirurgião.
Um outro trabalho realizado pela
diretora do departamento de Economia da Universidade Federal
Fluminense (UFF), Ruth Helena Dwek, chamado O Impacto Sócio-econômico
da Beleza –
Começar novos relacionamentos
também é motivo para que os homens tomem a
iniciativa de “repaginar” o visual.
“O paciente masculino que busca a cirurgia plástica, geralmente,
está em desarmonia com a sua imagem. Ele busca, acima de tudo, estar
bem consigo mesmo”, conta o cirurgião plástico. De uma
maneira geral, a vaidade masculina torna-se mais acentuada nos homens com idade
entre 40 e 60 anos, faixa em que o executivo, por uma exigência do trabalho,
necessita ter uma aparência jovem e bem cuidada.
Em relação ao mercado
mundial de Higiene Pessoal, Perfumaria e Cosméticos,
conforme dados do Euromonitor de 2006, o Brasil ocupa a terceira
posição. É o segundo mercado em produtos
infantis, desodorantes e perfumaria; terceiro em produtos
para o banho, produtos masculinos, higiene oral e cabelo;
o quarto em cosmético; o quinto em proteção
solar; oitavo em pele; o nono em depilatórios.
CIRURGIAS MAIS PROCURADAS
As opções para corrigir
as imperfeições no rosto e no corpo variam
de acordo com a idade. Homens de até 30 anos, geralmente,
demonstram o desejo de fazer uma plástica no nariz
ou ficar livres das gordurinhas.
- “Quando um homem decide
procurar um profissional em cirurgia plástica, ele
busca, em primeiro lugar, fazer mudanças discretas,
com um aspecto bem natural. Nada de mudanças drásticas
ou de alterações que chamem atenção”,
afirma o médico. “Até mesmo no atendimento,
o paciente requer
um tratamento diferenciado”, informa.
Os principais procedimentos realizados
pelo público masculino, segundo o cirurgião
plástico Ruben Penteado são:
LIPOASPIRAÇÃO - Especialmente no abdômen. É um
dos procedimentos mais requisitados pelos homens. É muito
eficiente para eliminar “a barriguinha”, desde
que ela não esteja muito grande (em forma de avental).
Em caso de obesidade é recomendado uma dieta com acompanhamento
médico para que o resultado final do
procedimento seja satisfatório.
GINECOMASTIA - A retirada do excesso de gordura das mamas pode ser realizada em
associação com uma lipoaspiração,
dependendo da capacidade de retração da pele.
No caso de mamas muito grandes, a cirurgia com incisão
na aréola poderá também ser indicada.
BLEFAROPLASTIA – É a retirada do excesso de pele das pálpebras
e das bolsas inferiores, que conferem um ar cansado à fisionomia.
A operação proporciona um efeito rejuvenescedor
e não deixa cicatrizes visíveis.
RINOPLASTIA - Para os insatisfeitos com o tamanho ou o formato do nariz. É uma
cirurgia delicada que exige muita habilidade do cirurgião.
Durante o procedimento é possível realizar
também a correção do desvio do septo
nasal, se indicado.
Também estão em alta
os procedimentos estéticos, como a aplicação
de botox e de ácido hialurônico, produtos usados
para corrigir pequenas imperfeições, sem que
haja a necessidade da realização de uma cirurgia
plástica.
Segundo a pesquisa Adonis Report,
realizada pela 2B Brasil Marketing, e intitulada Os homens
não são mais os mesmos, eles se depilam, cuidam
das unhas e estão dispostos a realizar algum tratamento
estético. Segundo a pesquisa, 71% consideram importante
ter cabelos bem tratados, 76% valorizam as unhas cuidadas
e 58% se preocupam com a limpeza do rosto.
O estudo revela que os homens estão
começando agora a ter acesso a esse mercado. Noventa
por cento dos entrevistados admitiram que nunca fizeram nenhum
tratamento estético, o que mostra um bom nicho para
investimento. Além disso, 68% consideram a hipótese
de fazer uma cirurgia plástica para fins estéticos.
Fonte: ABIHPEC, Associação
Brasileira da Indústria de Higiene Pessoal, Perfumaria
e Cosméticos e 2B Brasil Marketing
O ENVELHECIMENTO E ATIVIDADES FÍSICAS
Imagine um circuito de exercícios
físicos que o idoso pode realizar em sua própria
casa, utilizando pesos tradicionais ou até adaptados,
como garrafas pet cheias de areia.
Tais atividades podem ser acompanhadas
por algum membro da família ou mesmo serem realizadas
sozinhas, sem qualquer risco para a saúde. “Ao
contrário, é comprovado que as pessoas idosas
ganham disposição, maior facilidade para realizar
atividades rotineiras e necessárias, como o simples
ato de levantar-se da cadeira, quando praticam regularmente
exercícios com pesos”, comenta o fisiologista
Vagner Raso.
Ele está lançando
o livro
‘Envelhecimento Saudável: Manual de Exercícios com Pesos’,
cuja proposta do livro é propiciar ao idoso condições
para que ele possa ganhar força, flexibilidade e massa muscular.
A obra – prefaciada por Edson
Arantes do Nascimento, o Pelé – é um
guia prático, simples e acessível à pessoa
comum, ao profissional e a todos que buscam o envelhecimento
saudável.
O manual, totalmente colorido e ilustrado por fotos, comprova o que o fisiologista constatou após muita pesquisa e mais de 12 anos de experiência. “Bastam dois meses de adesão a um programa de exercícios com pesos para reverter vinte anos de perda de força e massa muscular associados ao envelhecimento”, explica. “Mostramos, no entanto, que não bastam apenas os exercícios com pesos, mas sim o cumprimento de uma rotina semanal que combine atividades aeróbicas, de equilíbrio e flexibilidade também”.
Envelhecimento Saudável:
Manual de Exercícios com Pesos” de Vagner Raso
tem 252 páginas e custa R$ 99,00.
A CEGUEIRA É POBRE
JUSSARA
CÂMARA
Dados obtidos durante o XXXIV Congresso
Brasileiro de Oftalmologia realizado entre os dias 3 e 6
de setembro, no Centro de Convenções de Brasília
e o II Fórum Nacional de Saúde Ocular, dia
5 de setembro, no Congresso Nacional, que contou com a presença
de aproximadamente 6 mil médicos especializados em
oftalmologia e participantes do governo.
RETRATO DA CEGUEIRA
NO MUNDO
Segundo a Organização
Mundial da Saúde (OMS), existem no mundo, aproximadamente,
50 milhões de cegos, cerca de 180 milhões de
pessoas com alguma deficiência visual e 135 milhões
com deficiência visual e risco de cegueira. Os custos
globais indiretos e diretos com a cegueira são estimados
em US$ 50 bilhões. A previsão é que
o número atual de cegos no planeta alcance 76 milhões
em 2020.
FALTA DE PREVENÇÃO
SOBRE O GLAUCOMA
FAZ COM QUE SEJA A PRIMEIRA
CAUSA DE
CEGUEIRA IRREVERSÍVEL
O glaucoma é uma doença
causada principalmente por aumento da pressão dentro
do olho. Essa pressão chamada pressão intra-ocular,
danifica o nervo óptico, podendo levar à cegueira.
Ela é traiçoeira porque
pode ter transcorrido dez anos ou mais, desde seu início,
sem que o doente tenha notado qualquer alteração.
Geralmente é detectada de maneira casual entre pessoas
de
Dados da Sociedade Brasileira de
Oftalmologia revelam que 80% dos portadores de glaucoma não
apresentam sintomas aparentes da doença, como alterações
na visão, no início da doença. Na forma
crônica, as alterações só são
percebidas quando a doença já está em
estágio avançado.
A DOENÇA
Caracteriza-se pelo aparecimento
de dores muito intensas no olho, que se deslocam até a
testa e a cabeça, podendo aparentar, às vezes,
uma dor de molares. Nas formas mais graves, a dor pode afetar
até o abdome, produzindo náuseas e vômitos.
Ao observar uma fonte de luz, podem
aparecer círculos ou anéis luminosos ou a sensação
de moscas voando. Também pode ocorrer perda da visão
lateral, que finalmente pode levar à
cegueira.
FATORES DE RISCO
Qualquer pessoa a partir dos 40
anos ou que têm histórico de diabetes, pressão
arterial aumentada ou miopia severa. Também quem tem
um histórico familiar de glaucoma corre risco maior
de desenvolvimento do glaucoma. Negros tendem a ter um início
mais precoce e uma progressão mais rápida da
doença do que os caucasianos.
FORMAS DE PREVENÇÃO
O glaucoma é uma doença
ocular séria e progressiva, que lesa o nervo óptico
e que sem tratamento adequado pode levar fatalmente à cegueira.
Isto porque uma vez danificado o nervo óptico, ele
não pode ser regenerado. Portanto, a única
forma segura de evitar suas conseqüências é fazer
consultas periódicas com o oftalmologista, afirma
a oftalmologista.
A tonometria é apontada como
um exame essencial também, pois é capaz de
rastrear o aparecimento do glaucoma.
“Ao medir a pressão ocular, por meio do tonômetro, o médico
pode detectar a presença de hipertensão ocular, que pode ou não
ser diagnosticado como glaucoma, de acordo com a alteração ou
não do campo visual e da papila óptica”, finaliza.
ESTRATÉGIAS
DE PREVENÇÃO DA DOENÇA:
1) Comprometimento do paciente
São muitos os pacientes em
tratamento que deixam de tomar os medicamentos antiglaucomatosos
corretamente.
“É de extrema importância a manutenção e o
reforço das orientações médicas durante todo o
tratamento, pois assim como a diabetes e a hipertensão arterial, o glaucoma
não tem cura, mas é passível de controle, garantindo a
qualidade de vida do paciente”, afirma a médica.
2) Acesso à informação
Como os estudos sobre o glaucoma
avançaram ao longo dos anos, o acesso às informações
atualizadas é fundamental para uma estratégia
de prevenção eficaz. A pressão intra-ocular
já não é mais tida como fator indispensável
para a ocorrência da doença. “O aumento
da pressão intra-ocular é considerado um dos
fatores de risco. Portanto, no diagnóstico do glaucoma,
outros fatores somam-se a ela, acarretando pior prognóstico
da doença; entre eles, o desconhecimento da população
a respeito da doença e suas conseqüências
visuais”, diz a oftalmologista.
Muitos estudos já chamam
a atenção para o fato de que pacientes mais
bem informados apresentam melhor comprometimento com o tratamento.
E nos casos de tratamentos prolongados, sem compreensão
da sua finalidade e importância pelos pacientes, torna-se
difícil a participação dele no tratamento.
No dia 19 de outubro, a oftalmologista
Gabriela Barreto proferirá a palestra: Você sabia
que por falta de prevenção o glaucoma é a
primeira causa de cegueira irreversível?. O evento é parte da programação
do Projeto IMO Melhor Idade. A palestra inicia-se às
14:00 horas. A participação no evento
é gratuita, mas há a necessidade de confirmar presença,
pois o auditório da clínica tem capacidade para comportar apenas
90 pessoas sentadas. Para confirmar a participação, é necessário
entrar em contato com a coordenadora do Projeto, Neusa Duarte, pelo telefone:
(11) 5573 6424
IMO – Instituto de Moléstias
Oculares fica na Avenida Ibirapuera, 624. São Paulo-SP Horário de atendimento: 08:00 às
18:30, de segunda a sexta-feira
Telefone: (11) 5573 6424 Site: www.imo.com.br
UMA POLÍTICA VOLTADA
PARA A OFTALMOLOGIA
Marcos Ávila - As principais
causas da cegueira são: catarata, glaucoma, retinopatia
diabética, erros de refração (falta
do uso de óculos) e a degeneração macular
relacionada à idade (DMRI). Dentre as irreversíveis,
estão a retinopatia diabética, o glaucoma e
a maioria dos casos de degeneração macular
relacionada à idade (principal causa da perda da visão
em cinco milhões de brasileiros e 300 milhões
de pessoas no mundo). Dentre as reversíveis; ou seja,
que podem ser tratadas, está a catarata.
QUAL A OPINIÃO DO SENHOR
SOBRE A IMPLANTAÇÃO DE NOVAS POLÍTICAS
PÚBLICAS PARA DIMINUIR OS ÍNDICES DE CEGUEIRA
NA POPULAÇÃO?
Marcos Ávila - Precisamos
tornar um sonho em realidade: a hierarquização
da rede. Ou seja, uma política nacional totalmente
voltada para a oftalmologia, assim como já existe
com a rede de oncologia, por exemplo. Nela, teríamos
sistemas de atendimento primário, secundário
e terciário. No atendimento primário, é imprescindível
a capacitação do agente de saúde para
a detecção de doenças oftalmológicas
entre a população assistida pelo Programa Saúde
da Família (PSF). Também é necessário
um atendimento dentro das escolas da rede publica. Assim,
os professores fariam um trabalho de detecção
de baixa visual entre alunos do ensino fundamental.
O SENHOR ESTEVE COM O MINISTRO JOSÉ GOMES
TEMPORÃO, DA SAÚDE, PARA FAZER PROPOSTAS NA ÁREA
DE POLÍTICAS DE ATENDIMENTO OFTALMOLÓGICO.
O QUE FOI PROPOSTO?
Marcos Ávila - Nós
apresentamos ao ministro José Gomes Temporão
uma solução dentro do Programa de Cirurgias
Eletivas, implantado no SUS em Fevereiro de 2006. O programa
dificultou o acesso e a realização das cirurgias
oftalmológicas no Sistema Único de Saúde.
Hoje, existe uma quantidade enorme de pessoas com catarata.
No Brasil, são três milhões de pessoas
que sofrem da doença. Na população acima
de 60 anos, são aproximadamente 500 mil pessoas totalmente
cegas em decorrência da catarata. O gestor municipal
e estadual acaba dando prioridade a um tipo de cirurgia e
negligencia outro, por não poder atender às
principais demandas da população. Precisamos
voltar a oferecer um atendimento oftalmológico adequado
dentro do SUS. Países desenvolvidos realizam cerca
de seis cirurgias de catarata para cada mil habitantes. No
Brasil, são realizadas duas cirurgias dentro deste
universo.
COMO A SOCIEDADE E O GOVERNO PODEM
COLABORAR COM A PREVENÇÃO DA CEGUEIRA?
Marcos Ávila - A maioria
dos casos registrados de cegueira encontra-se em regiões
pobres. É difícil o acesso da população
mais carente à informação e ao atendimento
oftalmológico na rede do Sistema Único de Saúde
(SUS). Por isso, antes de tudo, é necessário
um número maior de campanhas de divulgação
para conscientizar a sociedade sobre o problema. Precisamos
de campanhas de divulgação em massa para que
as pessoas saibam, por exemplo, o que é o glaucoma
ou a retinopatia diabética, que podem ser detectados
precocemente e tratados. Em segundo lugar, é necessária
a disponibilização de maior verba pública
para o tratamento de pacientes do SUS.
O TRATAMENTO COM SUBSTÂNCIAS
ANTIANGIOGÊNICAS É UM DOS PRINCIPAIS TEMAS DO
CONGRESSO. ELE É VIÁVEL NO BRASIL?
Marcos Ávila - Os antiangiogênicos
são substâncias derivadas da pesquisa do câncer
e são aproveitadas no tratamento de cerca de 80 doenças.
Dentre elas, doenças oculares, como a degeneração
macular relacionada à idade, e em alguns casos de
retinopatia diabética e edema de mácula, inchaços
na retina. Existe um antiangiogênico aprovado no Brasil
e dois nos Estados Unidos, que estão
INFORMAÇÕES ADICIONAIS
Segundo o ministro, o programa Olhar
Brasil vai melhorar o atendimento oftalmológico na
rede do Sistema Único de Saúde (SUS), e cerca
de 280 mil cirurgias de catarata - doença responsável
por 42% dos casos de perda da visão hoje - serão
realizadas num curto espaço de tempo. Em 2006, cerca
de 200 mil cirurgias foram feitas. Já em 2007, o número
caiu pela metade, 100 mil intervenções cirúrgicas.
- “Precisamos voltar a oferecer
um atendimento oftalmológico adequado dentro do SUS.
Países desenvolvidos realizam seis cirurgias de catarata
para cada mil habitantes. No Brasil, são realizadas
cerca de duas cirurgias apenas”, revela Marcos Ávila,
presidente do Congresso Brasileiro de Oftalmologia.
O SUS PEDE
SOCORRO
GILBERTO NATALINI,
O PAÍS É POBRE
EM INVESTIMENTOS
Brasil destina à saúde
o que países desenvolvidos investiam na década
de 80. Doenças como malária ainda são
uma realidade. Problemas como estes foram apontados por pesquisador,
durante evento, como fatores de interferência no processo
de incorporação de tecnologia
à saúde no país.
Com o objetivo de discutir novas
propostas para a saúde, representantes de empresas,
consumidores e do governo reuniram-se hoje na Barra da Tijuca,
Rio de Janeiro. Para representar a visão dos consumidores,
a advogada Maria Stella Gregori, lembrou que o autor do livro
prega através de sua análise sobre o sistema
de saúde nos EUA que há atualmente uma grande
competição neste setor, mas que ela não
está funcionando. Isto porque não tem conseguido
trazer qualidade, nem tem gerado valor para o paciente. A
melhoria só seria alcançada com o foco destinado
ao paciente.
Ela destacou ainda que para Porter
o valor da saúde é quantificado através
do dinheiro investido
Para a advogada, o Brasil já
avançou em muitos pontos, pois criou a Lei 9.656/98 e
a ANS (Agência Nacional de Saúde), órgão
regulador. Portanto, considerou que o país tem instrumentos
para avançar sobre a questão da saúde, e
que para a conceituação de valor será
necessário um equilíbrio entre prestadores e consumidores. "É importante
lembrar que saúde é uma atividade onde o social
se sobrepõe ao econômico", ressaltou.
Já Marcos Bosi Ferraz, do
Centro Paulista de Economia da Saúde / Unifesp e do
Fleury Medicina e Saúde, trabalhou com a questão
da incorporação da tecnologia à saúde.
Ele afirmou que, hoje, o Brasil "tem problemas de saúde
e recursos financeiros do século passado". "Em
2006 o país destinou ao Sistema de Saúde o
mesmo que países desenvolvidos investiam nos anos
80", disse. O que, na verdade, interfere sensivelmente
no consumo de tecnologia. Ele disse que, no país,
"doenças como tuberculose, infecção e malária
ainda não estão resolvidas. E, no entanto, outros atuais passaram
a existir como, por exemplo, Alzheimer". Segundo Ferraz, o ritmo de geração
de novos conhecimentos cresce muito acima da capacidade da sociedade, como
um todo, de ter acesso aos mesmos.
Ele afirmou que atualmente considerando
um medicamento que tenha eficácia de 80% em uma amostragem
de mil pacientes, em um mundo real, vários fatores
vão influenciar o resultado final. Por exemplo, o
acesso ao sistema de saúde, a precisão do diagnóstico,
a eficácia do tratamento, a aderência do prestador
e a aderência do paciente. Tudo isso somado, faz com
que apenas 47% desses 1000 pacientes sejam curados. Ele destacou,
ainda, que em países com problemas no sistema, por
exemplo, nos em desenvolvimento esta estimativa pode chegar
ao extremo de 9% de pacientes curados. Assim, concluiu que
para o incremento da sáude é necessário
que se definam prioridades, que se preste assistência
baseada em evidência e quando necessário se
economize.
O representante do governo, Fausto
Pereira dos Santos, diretor da Agência Nacional de
Saúde (ANS), destacou que “é
impossível regular um sistema que tenha ênfase apenas
no setor econômico, sendo o social imprescindível.
Da forma que é impossível gerir com o fluxo de
caixa. Ele destacou ainda que é fundamental trabalhar
a questão do resultado, pois não se pode pagar
da mesma maneira quando se tem resultados diferentes – positivo,
negativo ou nulo”.
Para ele, apesar dos avanços
nos
últimos anos, no país ainda há um grande problema com
relação as questões de longo prazo, pois apenas as de
resultado imediato são valorizadas. Exemplificou com a questão
da remuneração, "quando se propõe a remuneração
baseada no resultado, a primeira coisa que acontece é o questionamento
do prestador com relação ao lucro. O mesmo ocorre com os planos
de saúde que questionam quanto será economizado no mês".
Ele concluiu afirmando que o país já demonstra solidez suficiente
para sair do curto prazo.
Agência Notisa (jornalismo científico
- science journalism)
SAÚDE E OS AVANÇOS
DA TECNOLOGIA
MARCOS
HUME
O avanço da tecnologia no
setor da saúde vem provocando uma discussão
sobre quais os caminhos ideais para a incorporação
de novos equipamentos e produtos médico-hospitalares
no país. No meio desse debate estão questões
espinhosas: o governo deve gastar com a importação
de equipamentos de última geração, que
ajudam a salvar algumas vidas, ou investir na melhoria da
saúde pública com os tratamentos tradicionais?
E como fica o equipamento que ajuda na prevenção
e, mais adiante, evita custos com internações
e exames? O mesmo dilema, em maior ou menor proporção,
enfrentam os hospitais particulares que atendem através
de planos de saúde e os centros de diagnósticos.
O processo de incorporação
de novas tecnologias está em fase inicial, mas se
trata de um processo irreversível. Os setores público
e privado estão desenvolvendo iniciativas para melhorar
a entrada desses novos equipamentos e produtos para a saúde.
Mas esbarram, na maioria das vezes, na política adotada
pelas autoridades do setor e no impacto econômico desse
processo.
O custo é um dos principais
fatores que o governo utiliza para barrar as novas tecnologias.
O problema, nesse caso, deve ser avaliado com muito cuidado
e em longo prazo. Logicamente, ao trazer um equipamento de última
geração, o impacto econômico em curto
prazo será alto. Mas é preciso ressaltar que
este mesmo equipamento pode representar uma diminuição
de custos em médio ou longo prazo. Uma nova tecnologia
que previne doenças pode efetivamente reduzir o número
de internações e intervenções
cirúrgicas lá na frente.
A restrição política é outro
fator intrigante. Hoje, o Ministério da Saúde
e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária
(Anvisa) estão criando mecanismos para assegurar
maior controle na entrada de novas tecnologias que para o
setor de importação poderá
significar barreiras não alfandegárias.
Apesar de o governo ter criado a
Comissão para Incorporação de Tecnologias
em Saúde (CITEC), para avaliar tecnicamente e economicamente
o impacto das novas tecnologias, a indústria ainda
encontrará dificuldades. Ainda falta uma
metodologia adequada para essas avaliações.
Faltam ainda profissionais com
a correta capacitação tanto por parte
do governo como das indústrias. Existem oportunidades
de melhorias no sistema de avaliação e
aprovação das novas tecnologias. Por
exemplo, a comissão ainda não estabeleceu prazos
para as avaliações nem critérios
de priorização das mesmas, o que dificulta
a indústria e prejudica toda a cadeia envolvida.
A não introdução
de novas tecnologias no sistema, principalmente quando não
há critérios bem definidos, tem como principal
prejudicado o paciente, e o conseqüente o
sistema de saúde que poderá com o tempo, se
tornar defasado em relação ao mundo.
A exemplo do Japão, que
em dois anos, entre 2004 e 2006, decidiu fechar
suas portas às novas tecnologias. Em
2004, o país havia introduzido 192
novas tecnologias. Entretanto, em 2006 permitiu a
introdução de somente 8 inovações
no setor de saúde. O resultado desse processo gerou
uma defasagem tecnológica prejudicial ao sistema.
Pois hoje há gerações de produtos
e procedimentos em cardiologia, disponíveis na Índia
e China que ainda não estão incorporadas no
Japão. Os profissionais da saúde que buscam
treinamento e novos conhecimentos fora de seu país
retornam frustrados, pois sabem que não encontrarão
estas tecnologias disponíveis em sua pátria
mãe.
Esse quadro apresentado no Japão
indica que é essencial a existência de critérios
bem definidos na avaliação de novas tecnologias
na saúde. E o Brasil precisa caminhar para uma metodologia
eficiente, pois corre o risco de deixar de tratar seus pacientes
adequadamente, caso adotem critérios unicamente
baseado em custos e sem análises metodológicas,
com vistas a resultados e de longo prazo para o sistema. Um
dos papéis da indústria, além de proporcionar
todo o conhecimento tecnológico, é o
de alertar o governo para esse horizonte perigoso.
A indústria de equipamentos
médico-hospitalares está aberta ao debate com
toda cadeia envolvida com a saúde, com o objetivo
de melhorar a estrutura de informações e a
metodologia utilizada na aprovação das novas
tecnologias. O diálogo, o planejamento e a implementação
de novos métodos são fundamentais para um progresso
nos tratamentos de saúde tanto no setor privado, como
no público.
Marcos Hume é gerente
de economia da saúde e reembolso e coordena o Grupo
de Técnico de Trabalho de Avaliação
de Novas Tecnologias da Associação Brasileira
dos Importadores de Equipamentos, Produtos e Suprimentos
Médico-Hospitalares (Abimed)
POLÊMICA SOBRE O CPMF
UM LADO:
Foi votada a prorrogação
da CPMF. Uma olhada superficial nos meios de comunicação
mostra que essa renovação vem sendo objeto
de uma intensa campanha contrária, à qual também
se acrescentam correntes na internet, mostrando a indignação
do cidadão comum e não apenas a dos especialistas
que têm acesso às colunas dos jornais.
Pareceria que brecar a renovação
do imposto seria "a virada na luta contra o peso excessivo
do Estado", "contra a sufocante carga tributária" e
outras afirmações nesse sentido.
A CPMF tem esse inegável
mérito de atingir por igual espertos e trouxas. Por
isso entendemos que especialmente os assalariados de classe
média, ao pedirem o fim da CPMF, estão embarcando
numa luta cujos maiores beneficiados certamente não
seriam eles.
Todavia, um olhar atento às
informações de arrecadação mostra
que a receita do governo tem aumentado mês a mês.
Esse crescimento, maior que o da economia como um todo, não
decorre, porém, do aumento da carga tributária
(dado que ela não muda todos os meses), mas do aumento
da eficiência na arrecadação. Isso mostra
que há espaço para viabilizar as exigências
da sociedade quanto ao papel do Estado sem alterar o volume
dos impostos que se deveria pagar (cujo total sem dúvida é muito
alto), mas mexendo no quanto efetivamente se paga, muito
abaixo do que se deveria.
Dado que a evasão e a elisão
fiscais estão muito mais ao alcance dos mais ricos
do que dos pobres, que não têm muitos meios
de fugir dos seus impostos, aumentos na eficiência
na arrecadação certamente atingem proporcionalmente
mais os setores de maiores recursos. Por isso, acreditamos
que a luta daqueles que se mostram preocupados com a carga
tributária deveria se concentrar em apoiar medidas
que aumentem a eficiência da arrecadação.
Isto representaria maior justiça social e permitiria
discutir em bases mais realistas qualquer redução
da carga tributária. Valor Econômico em 3/9/2007 A CPMF (aquele imposto
básico que todos nós pagamos sobre nossas transações
bancárias) está prevista para ser extinta em
dezembro de 2007, mas nosso 'querido presidente' quer torná-la
definitiva.
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Existe um novo tratamento
de rejuvenescimento e que combate problemas na pele, podendo
até
eliminar manchas e cicatrizes com mais precisão e menos
dor. O tratamento com o Laser Pixel®, que atua em profundidade,
podendo ir da derme superficial à derme profunda, apresenta
resultados bastante compensadores.
De acordo com a Dra Joyce Meri as reações
variam de pessoa para pessoa. Meia hora depois da aplicação,
sente-se um ardor, que costuma passar logo. No mesmo dia,
a região fica avermelhada. Nos três dias seguintes,
a pele descama.
O número de sinais e pintas
na pele pode oferecer uma indicação da velocidade
com que o corpo envelhece, segundo uma pesquisa britânica.
Cientistas do King's College de Londres compararam o DNA
com o número de sinais na pele em um 
Telômeros, que ficam mais curtos à medida que
envelhecemos, são pacotes de DNA encontrados no fim
do cromossomo em todas as células e cuidam da proteção,
replicação e estabilização das
pontas dos cromossomos.
Vaidade? Necessidade profissional?
Razões pessoais? Um misto destas respostas justifica
o aumento da procura masculina por cirurgias plásticas.
Nos Estados Unidos, a pesquisa Beautiful
and Labor Marketing revelou que as pessoas de melhor aparência
têm um ganho salarial 5% acima daquelas cuja aparência
não era “assim tão boa”. Estas
chegavam a perder pelo menos 10% do valor da remuneração
por conta disso.
Na faixa entre 40 e 50 anos, o paciente
do sexo masculino procura o cirurgião para fazer pequenas
alterações na face, como retirar o excesso
de pele nas pálpebras e as bolsas de gordura, bem
como realizar o transplante capilar fio a fio.
IMPLANTE CAPILAR
Dados revelam a dura realidade da
perda da visão no Brasil: 90% dos casos de cegueira
são detectados nas áreas mais pobres do país.
Mas a constatação é mais delicada do
que parece. O brasileiro precisa conviver, ainda, com a falta
de políticas públicas. Isso porque 60% dos
casos de cegueira poderiam ter sido evitados, se detectados
com antecedência ou se tivessem sido devidamente acompanhados
por um oftalmologista.
O glaucoma é a segunda maior
causa de cegueira no mundo. No Brasil, a Associação
Brasileira dos Amigos, Familiares e Portadores de Glaucoma,
Abrag, estima que 900 mil pessoas tenham glaucoma, doença
ocular que atinge 67 milhões de pessoas em todo o
mundo.
Saber sobre a importância
da hereditariedade é muito importante para alertar
descendentes sobre o risco de desenvolver o glaucoma. “O
glaucoma é uma doença de caráter hereditário,
e por isso em famílias de portadores de glaucoma há a
necessidade que todos façam os exames preventivos”,
explica a oftalmologista.
Neste momento em que o país
discute as causas da cegueira são necessárias
ações concretas em prol da saúde ocular.
Para falar sobre essa temática, segue entrevista com
o Dr. Marcos Ávila, professor e chefe da disciplina
e do Departamento de Oftalmologia da UFG e presidente do
Congresso Brasileiro de Oftalmologia.
A atual
conjuntura da saúde pública brasileira aponta
para um colapso no setor. São filas quilométricas
nas portas dos hospitais, esperas que chegam a durar meses,
equipamentos precários, corpo clínico deficitário,
infra-estrutura lastimável. Diante de um iminente "apagão" no
Sistema Único de Saúde, surpreende a omissão
do governo, comportando-se como se nada lhe dissesse respeito.